人工智能进门诊，写病历不用动手

“近中合面大面积牙色充填体，边缘密合，无叩痛，不松动，牙龈未见明显异常。”病历单上这串清晰的记录出自医生之口，但却是人工智能帮忙“写”下来的。

这就是由我国人工智能领军企业科大讯飞与北京大学口腔医院共同研发的基于智能语音的门诊病历采集系统，日前在北京大学口腔医院口腔修复科正式投入试用。

手写病历，医生患者共同痛点

“传统记录病历的方法就是手写，但是由于医生每天要接诊很多患者，时间紧，压力大，医生写出的病历常常连自己都不认识，更别说患者了。”谈起手写病历的弊端，北京大学口腔医院口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室副主任吕培军毫不避讳。

手写病历字迹潦草、错误众多看似小事，实际上埋下了不少隐患。因为一旦出现医疗事故纠纷，病历就成了重要的法律依据。

“智能语音病历的出现，使手写病历质量低、花费时间等问题迎刃而解。”吕培军说。科技日报记者在口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室看到，这套语音电子病历系统，外观上小巧玲珑，包括一个可以夹在医生领口的医学麦克风，一个可以装在医生口袋的发射器，还有一个可以插在医生工作电脑上的接收器。

医生在接诊过程中，只需要以口述的方式说出患者的病历，医生的工作电脑上就会自动生成结构化的电子病历。之后，只需医生对电子病历内容进行简单修改确认，即可打印提供给患者，并完成电子档保存。

口腔诊室，智能语音先“接盘”

虽然外观不太起眼，科大讯飞医疗业务副总监鹿晓亮介绍，这套小巧的系统里融入了智能降噪、语音识别和自然语言理解等多项核心技术。

“医学麦克风运用了麦克风阵列技术，可以保证医生在口述病历的过程中，排除诊室内其他噪音，只定向收录医生的声音。”鹿晓亮告诉记者。

语音电子病历系统率先走进口腔门诊并非偶然，吕培军对此深有体会。他介绍，口腔科门诊医生在诊疗过程中，一般是站在牙椅旁而且戴着手套，双手被占用，不方便记录病历信息。需要在检查结束后手写完成病历，容易导致医生在写病历时出现遗漏或错误。

除了病历，AI还将接管X光片

“口腔科病历记录涉及众多专业的医疗术语，这套语音电子病历系统都能轻松应对。”鹿晓亮说。记者了解到，目前试用的语音电子病历系统是通用版，每个医生使用的版本都一样，以后可能会应用个性化语音学习技术，推出个性化版本。这样语音识别的准确率会越来越高。

让人工智能去“写”令医生和患者都头痛的病历，只是它扮演的一个小角色。鹿晓亮透露，除了将智能语音技术应用到医疗领域，科大讯飞也已将人工智能图像识别技术运用于医疗影像分析，例如协助医生在肺部CT影像上标出结节所在的位置，判断结节大小和性质，分析准确率可达90%以上。未来这一技术还将扩展到乳腺检测、X光片分析等领域。而口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室自主研发的自动看牙机器人，甚至将实现自动为患者检查、修补牙齿。

“总的来说，医生为患者治病要做三件事，检查身体、诊断病情、实施治疗，”吕培军说：“无论哪个方面，人工智能都将大有可为。”（科技日报北京9月6日电）

(责编：魏艳、赵竹青)