中办国办力推24条医改经验，“一把手”负责

11月8日，**办公厅、国务院办公厅转发国务院医改领导小组《关于进一步推广深化医药卫生*改革经验的若干意见》。《意见》总结了8个方面的24条经验，其中，“深化医改工作由地方各级党政‘一把手’负责”位列第一条。

《意见》指出，新一轮医改启动以来，顶层设计不断完善，地方主动性和创造性不断增强，重点、难点问题逐步突破，涌现出一批敢啃硬骨头、勇于探索创新的典型地区，形成了一批符合实际、可复制、可推广的经验做法。

《意见》归纳的经验中，第一项即是建立强有力的领导*和“三医联动”工作机制，为深化医改提供组织保障，具体做法包括深化医改工作由地方各级党政“一把手”负责，由党委和*主要负责同志或一位主要负责同志担任医改领导小组组长，充分发挥医改领导小组的统筹协调作用等。关于落实公立医院药品分类采购，近期广为关注的“两票制”被列入《意见》加以推广。关于发挥医保基础性作用，《意见》特别指出，理顺医保管理*，统一基本医保经办管理，可开展设立医保基金管理中心的试点，承担基金支付和管理、药品采购和费用结算、医保支付标准谈判、定点机构的协议管理和结算等职能，充分发挥医保对药品生产流通企业、医院和医生的监督制约作用，为联动改革提供抓手。

此外，破除以药补医，逐步理顺医疗服务价格;强化医保对医疗服务的外部制约，全面推进支付方式改革;建立现代医院管理制度，理顺*办医*，落实公立医院运营管理自主权，实施公立医院绩效考核;建立灵活用人机制，推进薪酬制度改革;以家庭医生签约服务和医疗联合体为重要抓手，加快分级诊疗制度建设等，也在《意见》推广经验之列。

《意见》要求，各级党委和*要将推广相关改革措施列为重点工作，确保改革经验落地生根。要因地制宜探索创新，培育更多可复制、可推广的改革经验。国务院医改办应会同相关部门加大督促检查力度，防止经验推广工作的随意性和不确定性，进一步总结各地创造的成熟经验，将其及时上升为政策，把改革成果总结好、巩固好、发展好。