旅行者腹泻的现状（二）

养生之道网导读：旅行者腹泻的临床表现和病程旅行者腹泻的症状上文中已有描述。当病原体侵入肠黏膜时，会带来全身性疾病，如血便……

旅行者腹泻的临床表现和病程

旅行者腹泻的症状上文中已有描述。当病原体侵入肠黏膜时，会带来全身性疾病，如血便和/或发热，此时旅行者腹泻进展为痢疾。未经治疗的旅行者腹泻平均病程为4-5天，只有3%的病例会在一天内出现10次以上未成形大便。12%-46%的旅行者腹泻患者可出现短期失禁，但平均持续时间小于1天。

旅行者腹泻的长期并发症主要为：感染后肠易激综合征（pi-ibs），不同于肠易激综合征（ibs）的慢性胃肠道症状（持续性或慢性腹泻）。pi-ibs发生的相关因素包括：腹泻严重程度，发作次数，旅行前是否发生腹泻，旅行前是否发生不良生活事件，以及致病原是否为产不耐热毒素的大肠杆菌（etec）。反应性关节炎及格林巴利综合征可能与旅行者腹泻相关。

病因学和微生物学

旅行者腹泻是因摄入污染食物或饮料导致的，50% 到 90% 的患者检查中可确定致病原。肠道细菌导致了大部分旅行者腹泻的产生，但其导致的成人地方性腹泻的比例不到 15%。侵袭性细菌病原（志贺菌属、沙门氏菌及弯曲杆菌等）与寄生虫常可导致迁延性腹泻。（医脉通）