世界首例机器人活体小肠移植手术西安成功实施

昨日，世界首例机器人活体小肠移植手术在西安宣布成功实施。用先进的机器人来操作手术，就像巧手“绣花”一样，成功将爸爸180厘米的小肠移植给了29岁的儿子，由于机器人操作更精巧，父子俩都恢复得很好。

劝架被尖刀刺伤小肠只剩20厘米生不如死

9月16日，是洛南小伙杨林术后的第16天，虽然还戴着口罩，但他精神和身体状态都不错，终于走出监护室，见到了阔别已久的家人。

“快叫爸爸！”妻子抱着4岁的女儿萌萌催促着，可害羞的萌萌好奇地看着爸爸，顾不上说话。因为萌萌正好感冒了，术后要预防感染的杨林也不能抱女儿。

“不知道该如何表达我的感激，没想到，我的人生还能重新开始。”杨林泣不成声。几个月前，他的生活沉浸在一片悲哀无望之中。

这个家住洛南县农村的小伙子，2004年还在上高中时，因为劝架被尖刀刺伤腹部意外受伤，当时经过治疗以为无碍，直到2014年8月，因肚子剧痛被确诊为肠梗阻，大部分肠管已经坏死，必须手术切除才能挽救生命。手术切除之后，小肠只剩下短短的20厘米，靠这段肠子吸收的营养根本无法满足基本需要。正常人的小肠的长度为4-6米。

杨林1.75米的身高最后只有不到40公斤的体重，每天靠输液维持生命，完全丧失了劳动能力，他极度沮丧，感到生不如死。

爸爸配型吻合移植180厘米小肠给儿子

切除小肠后的杨林，属于严重的短肠综合征，进一步的治疗只有两个选择，或是每天输液持续终生，或是小肠移植。鉴于杨林的家庭情况和丧失劳动力的现实情况，全家决定选择小肠移植，希望从根本上解决问题。

经多方打听，杨林的爸爸杨晓明找到了小肠移植专家、西京医院教授吴国生。经过询问病史和检查，吴教授认为有望进行小肠移植。庆幸的是，杨林与爸爸的血型、组织配型很吻合，由爸爸提供一段小肠进行亲属间的移植可行性很大。得知杨林家庭困难后，医院帮助申请减免部分医药费。8月30日，杨晓明与儿子杨林同时被推进手术室。经过10个多小时手术，专家们采用机器人成功切取爸爸180厘米的小肠，移植到儿子身上。爸爸于术后第4天康复出院，杨林移植肠存活良好，恢复进食。

如何手术？

医生看屏幕指挥机器人

据吴国生介绍，小肠移植是器官移植中难度最高的，用机器人进行小肠移植的方式在世界上是首次尝试。普通手术需要在腹部切个大口子，手术操作精细程度不够，术后恢复相对缓慢。

吴国生表示，此次手术选择的是目前国际上最先进的达芬奇机器人，只需要供体在腹部开几个小洞，由医生在操作台上看屏幕指挥机器人在患者体内操作，插入细细的机器臂进行仔细分离，将拟移植的小肠准备好之后取出，灌洗干净后与受体的血管及肠管吻合。由于机器人操作具有高清的三维视野，操作精准，剥离细致，对血管等损伤极小，手术中出血量极少，两名患者的身体康复都较快，预计杨林很快可出院回家。

“我进行小肠移植已经16年了，现在一切都好，也祝愿杨林早点康复！”1999年在西京医院进行小肠移植的杨峰也来到医院为杨林加油，他术后已经存活16年了，距离世界纪录只差一年。

据专家介绍，小肠由于含有丰富的淋巴组织，移植后排斥反应剧烈，需要使用大量的多种免疫抑制药物，处理不慎会危及到病人的生命，是大家公认的器官移植难度制高点。目前肾移植全世界超过100万例，肝移植超过20万例，但小肠移植仅2800多例。