登革热防控拉开序幕

生活网导读：广东由于去年刚经历了一个暖冬，蚊虫越冬的数量将大幅增加，导致今年登革热疫情的风险加大。登革热病毒有四个血……

广东

由于去年刚经历了一个暖冬，蚊虫越冬的数量将大幅增加，导致今年登革热疫情的风险加大。登革热病毒有四个血清型，若感染过其中一型后，再感染另一型病毒，这样的病例发展成重症甚至死亡的风险是显著增高的。根据历史经验，头一年流行，第二年就要防止重复感染。2014年，广东多地发生登革热疫情，全省共报告登革热病例45189例，死亡6例，其中，广州市报告37357例，占广东总病例超过八成。在2014年登革热流行的背景下，2015年若发生登革热，出现重症和死亡病例的风险会更高。

据广东省疾控中心主任张永慧介绍，2015年在全省蚊媒监测网络常规开展工作的基础上，还会在重点地区开展登革热媒介伊蚊的强化监测。“通过增加监测户数、加大监测频度，来强化重点地区的蚊媒监测，并以监测数据为导向，关口前移作出预警和干预，引导各地登革热防控工作的逐步深入开展。”据悉，该项工作已于三月在各地市正式启动。蚊媒监测是防控登革热的重点，同时做好早期的病例发现和管理也很重要，特别是在以输入性散发病例为主的时期。一旦发现病例，广东会立即启动应急处置，在清除孳生地的同时加大力度杀灭成蚊。

香港

香港由今年3月7日至12日期间录得两宗新的确诊个案，两名病人分别于潜伏期内到过新加坡和印尼。截至3月12日，今年香港已录得19宗确诊登革热个案，全部皆为传入个案。登革热是常见的蚊传疾病，由2005年至2014年，香港共录得585宗登革热个案，当中没有死亡个案。卫生防护中心发言人提醒：“目前仍未有完全有效预防感染登革热的疫苗，因此，预防登革热的最佳方法是避免被蚊子叮咬，以及清除积水，防止蚊子滋生。”

东南亚

近期如有要前往印尼、越南、马来西亚、新加坡等东南亚国家的民众请注意，该地登革热疫情频传，且国内也正陆续出现*移入的登革热病例，因此，提醒民众赴登革热流行地区时，务必做好防蚊措施，以降低感染风险。

感染源来自东南亚其中又属印尼最多

疾管署表示，今年截至目前为止，国内登革热*移入病例数已累计44例，较近5年同期高，感染源以东南亚国家为主，其中又以印尼人数最多，其次分别为越南、马来西亚、巴西、菲律宾、泰国、马尔地夫。

由于登革热*移入病例，对国人健康及社区防疫有极大的威胁，所以，提醒民众前往流行地区时，应做好防蚊措施，以减少遭病媒蚊叮咬，进而感染登革热的机会。

越南、巴西通报个案较去年同期高

近期东南亚地区登革热疫情升温，其中印尼多个群岛均有通报病例，今年1月累计逾5,500例，以东爪哇地区占57％为最多，而首都雅加达累计265例病例；马来西亚今年截至目前为止，累计逾28,000例，约去年同期的1.5倍，以西南部雪兰莪州占近60％为最多；新加坡今年截至3月7日，累计逾1,800例，虽较去年同期下降，但仍高于近五年同期平均的2倍。

至于越南，今年截至2月累计逾5,200例，较去年同期增加27％，病例数以胡志明市等南部省份为多，另中南美洲巴西今年1至2月也累计通报逾17万例病例，约去年同期的2.4倍，且病例数将持续增加，预计3～5月时将进入流行高峰期。

发烧、肌肉痛为征兆民众应提高警觉

疾管署呼吁，前往登革热高风险地区，旅游、探亲或经商时，应落实个人防蚊措施，并涂抹防蚊药剂、穿着浅色长袖衣裤，以免受到病媒蚊叮咬。然而，旅游期间或回国后，如出现发烧、后眼窝痛、肌肉痛、恶心及出疹等症状，应尽速就医检查。

南美

巴西圣保罗州登革热疫情加重，该州多个城市登革热大爆发。2015年前两个月，该州因登革热死亡人数已达24人，比2014年同期增长3.8倍。这是自2010年以来该州登革热疫情最严重的一次。

巴西当地媒体报导，2015年前两个月，圣保罗有5.18万疑似登革热病例，比2014年同期增加了9倍。其中，有4.4万名病例已确认为登革热患者，人数已超过该州近五年来登革热患者总和。之前，圣保罗州每10万居民的患病率排名全国第18位，现在已经跃升至第三位，仅次于戈亚斯州和阿克里州。

“登革热”来袭的六个征兆信号

起病大多突然，体温迅速达39℃以上，一般持续2～7日，热型多不规则，部分病例于第3～5日体温降至正常，1日后又再升高，呈双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。发病时伴有头痛、背痛和肌肉关节疼痛，眼眶痛，眼球后痛等全身症状。可有感觉过敏、恶心、呕吐、腹痛、食欲差、腹泻和便秘等消化道症状。颜面和眼结膜充血，颈及上胸皮肤潮红。发热期可出现相对缓脉。登革热的潜伏期在2-15日之间，平均6天左右，许多患者感染了登革热病毒没有注意，等到发病时不容易判断病情。我们要熟知登革热的临床症状，在发病的时候可以初步判断，争取治疗时间。

(1)发热

(2)皮疹

于发病后2～5日出现，初见掌心、脚底或躯干及腹部，渐次延及颈和四肢，部分患者见于面部，可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹，稍有刺痒，也有在发热最后1日或在热退后，于脚、腿背后、踝部、手腕背面、腋窝等处出现细小淤斑，1～3日内消退，短暂遗留棕色斑，一般与体温同时消退。

(3)出血

于发病后5～8日，约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血，如鼻衄、皮肤淤点、胃肠道出血、咯血、血尿、阴道出血等。

(4)淋巴结肿

大全身淋巴结可有轻度肿大，伴轻触痛。

(5)休克

一般发生于病程第2～5日，持续12～24小时，患者烦躁不安，四肢厥冷，面色苍白，皮肤出现花纹，体温下降，呼吸快而不规则，脉搏微弱，脉压进行性缩小，血压下降甚至测不出，病程中还可出现脑水肿，偶有昏迷。若不及时抢救，4～10小时死亡。

(6)其他

可有肝肿大。病后患者常感虚弱无力，完全恢复常需数周。重型登革热于病程第3～5日，出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍，呈脑膜脑炎表现或有些表现为消化道大出血和出血性休克。本型常因病情发展迅速，因中枢性呼吸衰竭和出血性休克而死亡。

这些临床症状是登革热的典型表现，当夏秋季节被蚊子咬了出现此症状，一定要就医检查，以免病情恶化。