儿童哮喘的症状 儿童哮喘的治疗方法

　　儿童哮喘的症状

　　1、发患儿受到冷空气或其他刺激后，首先表现为鼻痒、流清涕等过敏症状，病情进一步发展后，孩子还会出现干咳、咽痒等症状。这些症状通常会在哮喘发作前持续数小时或数天，所以家长朋友要注意观察孩子的变化。

　　2、发病初期，症状表现以干咳为主，往往会伴随出现白色粘液样痰。严重发作时可表现为烦躁不安、出冷汗等。缓慢发病的哮喘患儿还会出现肺气肿的体征表现，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。

　　3、发作期，儿童哮喘的表现为突然的喘息症状出现，并且患儿的病情不同，其症状的严重程度也有明显差异，患儿可出现高调的喘鸣声，呼吸频率比较高，而且会呼吸困难。婴幼儿则会表现为张口呼吸、鼻翼扇动。

　　4、缓解期，哮喘患儿一般没有任何症状，但部分患儿也会出现胸部不适的感觉，有的也可能出现肺内哮鸣音。如果疾病发作期持续的时间比较长，那么患儿还容易有肺气肿等表现，这些都是需要家长朋友认真观察才会发现的。在日常生活中给予宝宝更多的关注，让疾病远离。>>>

　　儿童哮喘的治疗方法

　　1、治疗原则坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。①发作期：快速缓解症状、抗炎、平喘;②缓解期：长期控制症状、抗炎、降低气道高反应性、避免触发因素、自我保健。

　　2、治疗目标①尽可能控制、消除哮喘症状(包括夜间症状);②使哮喘发作次数减少，甚至不发作;③肺功能正常或接近正常;④能参加正常活动，包括体育锻练;⑤β2激动剂用量最少，乃至不用;⑥所用药物副作用减至最少，乃至没有;⑦预防发展为不可逆性气道阻塞。治疗哮喘发作，首先对哮喘的严重程度进行判断，年幼儿童较成人及青年人更容易出现高碳酸血症(肺换气不足)。

　　3、阶梯治疗方案任何年龄患儿治疗方案的确定，均要根据平时病情轻重程度而定，由适合于初始病情严重程度的那一级开始，之后根据病情变化及治疗反应随时进行调整。每1～3个月审核一次治疗方案，若哮喘控制3个月以上时，可逐步降级治疗。若未能控制，要立即升级治疗，但首先应审核患儿用药技术、是否遵循用药方案、如何避免变应原和其他触发因素等。此即支气管哮喘的阶梯治疗方案。

　　4、吸入治疗是目前治疗哮喘最好的方法，吸入药物以较高浓度迅速到达病变部位，因此起效迅速，且所用药物剂量较小，即使有极少量药物进入血液循环，也可在肝脏迅速灭活，全身不良反应较轻，故应大力提倡。

　　(1)<2岁：用气流量≥6L/min的氧气或压缩空气(空气压缩泵)作动力，通过雾化器吸入药物;也可采用有活瓣的面罩储雾罐(spacer)及压力式定量气雾装置(metered dose inhaler，MD1)。

　　(2)2～5岁：除应用雾化溶液吸入外，亦可采用有活瓣的储雾罐辅助吸入MDI。

　　(3)5～7岁：除上法外，亦可用旋碟式吸入器(diskhaler)、涡流式吸入器(tuberhaler)或旋转式吸入器(spinhaler)吸入干粉剂。

　　(4)>7岁：已能使用MDI，也可用干粉剂或有活瓣的储雾罐吸入MDI。

　　5、哮喘常用药物

　　(1)糖皮质激素：糖皮质激素是最有效的抗炎药物。常用的有3种：二丙酸倍氯米松(BDP)(必可酮)，布地奈德(BUD)(普米克)，丙酸氟替卡松(FP)(辅舒酮)。

　　(2)肥大细胞膜稳定剂：色甘酸钠(disodium cromoglycate)是一种非糖皮质激素类抗炎制剂，可抑制IgE诱导的肥大细胞释放介质。吸入用药用于预防哮喘发作，也可预防运动、冷空气等引起的急性气道收缩及季节性哮喘发作。MDI每次5～l0mg，每日3～4次。

　　(3)白三烯受体拮抗剂：是新一代非糖皮质激素类抗炎药物。适用于12岁以上儿童哮喘的长期预防治疗，但不宜用于哮喘发作期的解痉治疗。

　　(4)|β2激动剂：可舒张气道平滑肌，增加黏液纤毛清除功能，调节肥大细胞、嗜碱性粒细胞介质的释放。

　　(5)茶碱：茶碱具有舒张支气管平滑肌、强心、利尿、扩张冠状动脉作用，此外还可兴奋呼吸中枢和呼吸肌，还具有抗炎和免疫调节作用，为常用平喘药物。

　　(6)抗胆碱药：吸入抗胆碱药物，如溴化异丙托品，可阻断节后迷走神经传出支，通过降低迷走神经张力而舒张支气管，其舒张支气管的作用较β2激动剂弱，起效也较缓慢，可与β2激动剂联合吸入。

　　(7)特异性免疫治疗：在无法避免接触变应原或药物治疗无效时，可考虑针对变应原进行特异性免疫治疗。如用花粉或尘螨提取物作脱敏治疗。

　　(8)免疫调节剂：因反复呼吸道感染诱发喘息发作者可酌情加用。

　　(9)中药：急性发作期要辨证施治。缓解期用健脾、补肾等扶正。

　　6、缓解期的处理

　　病情缓解后应继续吸入维持量糖皮质激素，至少6个月～2年或更长时间。

　　结束语：以上就是小编为大家介绍的关于儿童哮喘的知识，看完这篇文章，大家应该了解了儿童哮喘的症状，以及儿童哮喘的治疗方法，希望上文的介绍能够对大家有所帮助。如果想要了解更多的，请继续关注。