导致糖尿病人低血糖的不良习惯盘点
一、导致糖尿病低血糖的不良习惯
1、降糖措施过强
无论是用口服降糖药还是注射胰岛素治疗,如果降糖治疗剂量过大则可引起低血糖。值得提醒的是,一些所谓降糖中成药,加有西药降糖药成分,但药物说明书又不标明其含有西药降糖药的成分和剂量,受误导的患者认为中药不会引起低血糖,从而常常使一些病情较轻,愿意用“中药”治病的患者服用后出现低血糖。
2、误用影响糖代谢的其他药物
有些不是治疗糖尿病的药物,使用后也会对糖代谢产生一定影响。如水杨酸盐类(如阿司匹林)、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂(如心得安)、组胺H2受体阻断药(如甲氰咪胍)、巯基化合物(如他巴唑)、磺胺类药物等,可能诱发低血糖反应。因此,正在治疗中的糖尿病患者,由于患其他疾病而需要使用上述药物时,必须注意观察,必要时应定期检查血糖,以防低血糖症的发生。
3、滥服保健品
有的糖尿病患者自行服用各种各样的保健品,如果出现肝肾功能损伤等,都会加重胰岛素代谢障碍,使之在体内堆积,导致低血糖发生。
4、有合并症不治
如果合并脑垂体功能低下、垂体瘤术后、促肾上腺皮质激素或生长激素不足、甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下,以及多腺体功能低下时,都可能发生低血糖。此时,应积极治疗原发病。
5、合并肝肾功能损伤
病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积,从而引起药物性低血糖。
6、用餐不当
进食量过少、吸收合成障碍,长期饥饿或过度控制饮食,小肠吸收不良、长期腹泻等,均可诱发低血糖发生。特别是在使用含有短效或速效胰岛素的药物及胰岛素促泌剂时,一定要保证按时按量就餐。患者外出就餐或在外旅行时,可随身自带一些干粮以防止低血糖;生病时食欲不佳应适当减少胰岛素剂量,如不能进食应静脉给予补液、葡萄糖和胰岛素。
7、运动过度
超负荷运动时,肌肉利用过多的葡萄糖,或使注射的胰岛素吸收加快,都可能引起低血糖。因此,糖友应根据自己应用的降糖药,在专科医生的指导下适量运动。
8、治疗不当
2型糖尿病早期很容易出现胰岛素分泌高峰延迟,使进餐后出现不适当的高胰岛素血症,导致低血糖发生。此时,需找到原因,积极治疗。
9、其他原因
糖尿病患者精神状态不佳,在焦虑、烦躁或忧郁时,脑组织活动会加剧,耗糖量也会相应增多;空腹饮酒,酒中乙醇可以阻碍肝脏糖原异生作用,而空腹时正常血糖的维持主要依赖于糖异生作用。此外,饮酒能阻碍或迷惑正常的低血糖警觉症状。
二、糖尿病人怎样预防低血糖
1、糖尿病患者生活必须有“规矩”和规律,饮食必须合理,不仅在于吃什么,还在于吃的时间要规律,不能随意变动;
2、如果进食减少或发生了呕吐、腹泻,应及时调整降糖药物的剂量并及时就诊,避免低血糖的发生;
3、教会糖尿病患者及其家属有关低血糖的知识,了解低血糖的常见症状及简单的自我急救方法,告诉患者降糖药(包括口服药和胰岛素)使用的注意事项;
4、教会患者使用快速血糖仪,定期监测血糖,定期就诊,根据血糖情况及时调整治疗方案,做到“精细降糖,安全达标”,对肝肾功能不全的患者更应加强健康教育和血糖监测;
5、运动要有计划,做到适量、规律运动;患者外出活动前应告知家人活动时间和地点,随身携带糖果或饼干以备用;随身携带写有姓名、年龄、家庭住址和电话号码的糖尿病保健卡,以便发生意外时获得帮助;
6、对于病程较长、曾经发生过严重低血糖的患者或反复发生无症状低血糖的患者,应制订个体化的血糖控制目标,并加强血糖监测和相关的健康宣教。
三、糖尿病人低血糖怎么办
一般来说,患糖尿病早期容易出现低血糖情况。特别对于肥胖人士而言,会在进食完毕3到5小时后,出现冒汗、饥饿、心慌等情况,而且身体会处于低血糖状态,此时需尽快到医院进行检查,看是否患糖尿病。
糖尿病患者在接受药物治疗过程中,如果药物服用量过大、进行大量运动,或者身体注射胰岛素之后没有进食等,都会导致低血糖情况发生。
患糖尿病时需注意晚间血糖变化情况,因为有不少糖尿病患者会在晚间由于血糖量大大下降而死亡。预防睡觉过程出现低血糖情况,糖尿病患者可以在睡前饮用酸奶、低脂奶,或者是进食适量水果、饼干等,补充适量能量。
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