抗抑郁药物有哪些?
抗抑郁药是指主要用来治疗情绪抑郁突出症状的精神疾病的精神药物,与兴奋药不同之处为只能使抑郁病人的抑郁症状消除,而不能使正常人的情绪提高。抗抑郁药物于20世纪50年代问世,在此前抑郁性疾病并没有合适的药物治疗手段,经常用电休克治疗。
20世纪50年代以后,抗抑郁药已成为抑郁病人的首选抗抑郁症药物在很大程度上取代了休克治疗,使需做休克治疗的病人数目大大减少。抗抑郁药是众多精神药物的一个大类,主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。常见的第一代抗抑郁药物有两种分别有单胺氧化酶抑制剂 (maoi)和三环类抗抑郁药(tca)。下面她学情感小编跟大家讲一下关于抗抑郁药物有哪些。
一、抗抑郁的药物
1、选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂在1980年代中后期推出。这一代抗抑郁药物现在是治疗抑郁症最常见的一类。例子包括西酞普兰(塞莱克斯),艾司西酞普兰(雷克萨斯)、帕罗西汀、佩克斯瓦、萨拉菲姆、以及舍曲林中。两种较新的药物,被归类为“血清素调节剂和刺激剂”或sms (这意味着它们与ssris有一些相似的特性,但也影响到其他抗抑郁症药物脑受体)是维拉佐酮(维布里)和沃替西汀(特里泰利克斯)副作用一般比较轻微,但在一些人身上会很麻烦。它们包括恶心、胃不安、性问题、疲劳、头昏眼花、失眠、重量 改变,以及头痛 。
2、血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂是一种新型抗抑郁药物。这个类别包括文拉法辛、德文拉法辛(普里什蒂克和凯德兹拉)、度洛西汀 ,以及左米尔纳普兰( fetzima )。副作用包括胃不舒服、失眠性问题、焦虑头晕,和疲劳。
3、三环类抗抑郁的药物是治疗抑郁症的首批抗抑郁症药物。例子有阿密曲替林(埃拉维尔),去郁敏 (诺普拉明),多虑平 (盐酸多虑,正弦泉),丙咪嗪(盐酸丙咪嗪),去甲替林(阿文特尔,帕梅洛),原卟啉(活泼的),以及三丙咪嗪(苏蒙特勒)中。副作用包括胃心烦,头晕,口干,变化血压,变化血糖水平还有恶心。
4、单胺氧化酶抑制剂是最早的抑郁症的治疗。maois阻断了一种酶,单胺氧化酶,这种酶会导致大脑中与情绪相关的化学物质增加,如血清素、去甲肾上腺素和多巴胺。例子有苯乙肼(纳尔迪尔),强内心百乐明(聚碳酸酯),闷可乐(马尔计划)和透皮司来吉兰emsam皮肤。尽管maois工作良好,但由于与其他药物和某些食物有严重相互作用的风险,它们并不经常被开处方。对maois有负面反应的食物包括陈年奶酪和陈年肉类。
5、其他药物:丁氨苯丙酮(威布特林,阿仑辛)是一种独特的抗抑郁的药物,被认为会影响脑化学物质去甲肾上腺素和多巴胺。副作用通常很轻微,包括胃不舒服,头痛,失眠,以及焦虑。安非他酮可能比其他抗抑郁药更不容易引起性副作用。
二、抗抑郁药物的用药指导
抗抑郁类药是用以治疗抑郁症性疾病的精神药物。它不同于精神振奋剂只能消除病理性抑郁情绪并不提高正常人的情绪。已用于临床的有三类。
1、三环类(tca)抗抑郁药物常用有丙咪嗪、阿米替林、多虑平,氯丙咪嗪(chlorimipramine)等,治疗剂量为50-200mg/d。主要适用于内因性抑郁症及其它疾病中出现的抑郁症状,还可用于治疗症及惊恐发作。严重心、肝、肾疾患和青光眼患者禁用,老年、孕妇、前列腺肥大及癫痫患者慎用。24小时免费情感直播,教你解决情感疑难杂症。
2、单胺氧化酶抑制剂(maoi)是最早出现的抗抑郁症药物,主要通过抑郁制单胺氧化酶(mao),减少中枢神经系统内单胺类递质的破坏增加突触间隙内的浓度起到提高情绪的作用,并且由于maoi的副作用较多并且抗抑郁效果不及tca所以近20年来已逐渐被tca取代。
3、四环类抗抑郁的药物代表药物是麦普替林疗效与tca相似,但具有奏效快并且副作用少和抗抑郁作用谱广等优点。因此其对心脏毒性较小病人对该抗抑郁的药物的耐受性较好更适用于老年或已有心血管疾病的抑郁症患者。
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