酒精中毒有哪些症状 酒精中毒症状、紧急措施与护理措施
一般情况下,酒精中毒的症状有很多,比如震颤、恶心呕吐、暴躁易怒以及昏睡等等。酒精中毒会给身体带来不适,那么酒精中毒怎么办呢?
酒精中毒的早期症状
震颤
酒中中毒的早期症状中最为常见的表现为四肢和躯干的急性震颤,患者不能静坐或稳定的握杯,这主要是由于酒精对人体神经麻痹作用引起的。
恶心呕吐
在酒精中毒的早期症状中,恶心、呕吐也是最为常见的症状之一,其主要原因是随着胃内酒精浓度的不断升高,高浓度酒精刺激患者的胃肠道引起胃肠道神经反射,从而出现恶心、呕吐的症状。
暴躁易怒
当人体摄入酒精含量达到一定的浓度时,会刺激神经元,使其处于异常活跃的状态,因此部分患者会在酒精中毒早期出现暴躁易怒的异常兴奋症状。
昏睡
当酒精浓度达到3000mg/ml以上时,会抑制神经元的传递,使患者早期出现昏迷的状态,继而出现沉睡、颜色苍白等症状,严重的患者则会出现深度昏迷、呼吸衰竭等症状。
共济失调
酒精中毒早期症状还会表现出共济失调的现象,其主要临床症状为作不协调,步态蹒跚,语无伦次,视力模糊,躁动,可伴恶心,呕吐,困倦,同时伴或不伴外伤。
酒精中毒的症状
类型急性酒精中毒症状
1、兴奋期
表现为颜面潮红或苍白,眼结膜充血,欣快和兴奋,谈话滔滔不绝,行为失控、易怒、易喜、易悲、易感情用事,常有恶心、呕吐。
2、共济失调期
这个时期的酒精中毒患者主要表现为:动作笨拙,步态不稳,语言不清。
3、昏睡期
面色苍白,皮肤湿冷,口唇青紫,呼吸减慢有鼾音,体温下降,由躁动进入昏睡或昏迷,大小便失禁,甚至呼吸循环中枢抑制而死亡。也可因昏睡呕吐致吸入性肺炎或窒息死亡。
慢性酒精中毒症状
1、震颤妄语
震颤妄语属于慢性酒精中毒者突然停止饮酒后出现的急性精神障碍,患者主要表现为意识模糊、兴奋、惊恐、幻视,同时伴有发热、多汗、高血压、心动过速、舌唇和四肢粗大震颤及瞳孔散大,严重的还会表现出全身抽搐。
2、柯萨可夫精神病
认知功能障碍为酒精中毒患者的后遗症,其主要临床特征表现为记忆和定向障碍,错构和虚构,判断障碍和情绪欣快,对于这种症状的患者一般被认为是营养不足和硫胺缺乏所致,但经B族维生素治疗,很少能完全恢复。
3、幻觉症
幻觉症通常为长时间饮酒后突然停止饮酒后缓慢发生,在意识清洗状态下产生侮辱性或威胁性幻听,呈现焦虑不宁。这种症状可以持续书中、数月甚至更久的时间。
4、中毒性偏执状态
慢性酒精中毒的患者会对其配偶产生猜疑,长表现为嫉妒妄想,也可能出现被害妄想症。有医学者认为本类病例最后都是慢性精神分裂症,只是与慢性酒精中毒的巧合而已。
5、酒精中毒性痴呆
多见于50~60岁女性饮酒后,临床有类似麻痹性痴呆的表现,初起时可有震颤谵妄,后来可产生柯萨可夫综合征,继而出现明显的智能障碍,病程可持续数年,预后不良。
酒精中毒的紧急措施
停止饮酒
一旦发现患者出现酒精中毒的现象,首先就得控制患者不要再继续饮酒,让其静默、最好是侧卧位,防止出现吸入性肺炎或者呕吐物堵塞呼吸道而导致死亡。严重的患者需要立即送往医院进行救治。
刺激咽喉催吐
如果患者出现中毒的酒精中毒症状,最快最有效的方法就是催吐。催吐可以用刺激咽喉的办法引起呕吐反射,使患者将为内容物尽快吐出来,降低胃内酒精浓度,病及时送往医院进行救治。
热敷急救
为了更好更有效的促进患者呕吐,在进行刺激咽喉催吐的同时,也可以采取热敷花露水的方式予以催吐。
方法:在热毛巾上滴数滴花露水,敷在酒醉者的脸上,此法对醒酒止呕吐有奇效。
多喝茶
再对患者进行了催吐的急救后,在等待救护车到来的同时,可以让患者多用茶水,因为茶叶中所含的单宁酸能分解酒精,酒精中毒的程度就能减轻。
促进苏醒
酒中中毒的患者有必要时刻保持清醒的状态,为了防止患者出现昏迷,可以采取浸冷水的方法促进患者苏醒。
方法:取两条毛巾,浸上冷水,一条敷在后脑上,一条敷在胸膈上,并不断地用清水灌入口中,可使酒醉者渐渐苏醒。
观察呼吸和脉搏
在患者出现酒精中毒采取一系列的急救措施后还要观察患者的生命体征,第一时间发现患者的突然状况,一旦出现脉搏加快、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦躁的现象首先送往附近的诊所予以抢救,再等待救护车的到来。
酒精中毒的护理措施
密切监测患者的呼吸,保持呼吸道通畅
1、因患者在重度酒精中毒期间可出现昏睡、休克等威胁生命的症状,意识加重后可引起呼吸循环衰竭。因此应注意准备好抢救物品及药品,给予心电监测、血氧监测,密切监测呼吸的变化,必要时给予气管插管和机械通气。
2、防止气道阻塞,应给予适时的雾化吸入、气道吸引、翻身叩背,头偏向一侧。
3、密切监测血气指标,保持患者的正常呼吸。
注意保暖
急性酒精中毒患者全身血管扩张,散发大量热量,有些甚至寒战。此时应采取适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量。及时更换床单,衣服,防止受凉诱发其他疾病。
安全护理
因急性酒精中毒时患者易出现兴奋、步态不稳、视物不清、癫痫、幻觉等症状,因此安全护理非常重要。
1、有专人陪护,并做好陪护人员和患者的宣教,防止患者出现摔伤、碰伤以及走失的危险。
2、当患者出现幻觉或精神错乱、行为失常时,应注意做好相应的保护措施,防止出现护理意外。
3、当出现震颤、癫痫持续状态时,应密切观察患者的意识、瞳孔、面色、呼吸、血压、脉搏变化,详细记录发作的情况,如抽搐部位、顺序、性质以及有无大、小便失禁、呕吐、外伤等。
心理支持
1、急性中毒患者应了解中毒的原因,如果因患者的家庭、生活、婚姻而导致心情郁闷时,应做好劝解工作,鼓励患者诉说内心的痛苦与矛盾。
2、减轻患者与家属的恐惧心理,可以与患者进行沟通,讲解有关中毒知识。
3、出现语言混乱时可用提示卡,以肢体语言进行沟通。
保证营养的供给
1、可给予足够的营养,如高蛋白、高维生素饮食,尤其应补充大量B族维生素类食品,并给予营养神经-肌肉的药物。
2、注意水、电解质平衡,尤其对震颤及抽搐患者,应准确记录出入量、热量,防止出现电解质紊乱而引起酸中毒。
3、当患者出现恶心、呕吐、无力甚至昏迷、意识障碍时,应注意补充输液量,必要时给予鼻饲保证营养的供给。
治疗护理
1、急性中毒轻者不需要特殊治疗,只需卧床休息,防止受凉,数小时后可自行恢复。严重者常有酸中毒、低血糖、低血压,应给予补充葡萄糖、维生素及营养神经的药物,也可将胰岛素加到葡萄糖中、纳洛酮加入液体中静脉输入。饮食上可给予高蛋白、高维生素饮食。
2、患者在兴奋期应慎用镇静药物。如果躁狂必须应用时可用安定10mg肌注,但应密切监测呼吸情况,昏迷患者慎用。
健康教育
病人情绪稳定后告知其本人或家属酗酒的危害,如长期饮酒可导致营养不良,神经系统损害,造成记忆力减退、智力下降、胃炎、营养不良、肝硬化等严重后果,既损害健康又会给家庭带来沉重的经济负担。指导戒酒方法,同时,教会一些解酒的一般常识及急救措施。
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