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中医如何认识及治疗“成瘾”

程序员文章站 2022-07-04 15:22:53
  中医的基本认识   (一)关于成瘾现象   对成瘾物质的过分需求,属于愿望太过,这种愿望如到了难以自我控制的程度,也就是成瘾了。依据中医理论,愿望来自于心,属于心神的范围,如果愿望超出正常范围...

  中医的基本认识

  (一)关于成瘾现象

  对成瘾物质的过分需求,属于愿望太过,这种愿望如到了难以自我控制的程度,也就是成瘾了。依据中医理论,愿望来自于心,属于心神的范围,如果愿望超出正常范围,就是心神异常。痰热扰心、痰迷心窍,则是形成此种精神损伤的重要病理。

  虽然成瘾这种愿望太过的现象属于心神异常的范围,但成瘾物质对形体的损伤,也直接或间接加重了精神方面的损伤,故使这种过分的愿望更加严重。可以说,成瘾现象实际上是成瘾物质对人体精神和形体损伤产生的综合表现。当然,成瘾现象与病人的意志不坚、心胆气弱,以及体质不足、肾精不强等也有关。

  (二)关于成瘾物质

  人们之所以对成瘾物质易产生依赖,是与成瘾物质的特殊性能、致病特点等密不可分的。其中最基本的就是成瘾物质对人体气血的损害,并由此产生一系列病理变化,诸如阴血亏损、虚火内生、痰热扰心、痰迷心窍等等,而这些病理变化都是形成成瘾者精神、形体损伤的重要因素。

  由于成瘾物质的类型不同,药性各异,因而其产生的具体病理变化也就不同。笔者以为可将其分为两大类,即兴奋类和抑制类。现分述如下b。

  1.兴奋类成瘾物质

  如可卡因、本丙胺类药物(如麻黄素、冰毒、摇头丸等)、酒、烟等主要具兴奋药理作用的,可归于此类。

  基本药性:其味辛微苦,其嗅芳香,其气偏温。故也可以说是阳性成瘾物质。

  (1)基本作用

  ①辛散温通,运行气血,增强体力,解除疲劳

  此点是强调其对形体方面的作用。由于其辛温芳香之性,故可运行气血。由于气血运行的加快、加强,故而使人感到体力增加、疲劳减弱。这恐怕是人们喜欢应用此类物质的原因之一了。

  但这里应特别注意一点,此类物质几无补益之功,其增强体力的作用靠的是使气血运行加快,因此,这样的增强体力的作用是短暂的,因而人们常需反复应用,方可维持所愿之体力。这样就容易耗伤血气,从而对人体产生损害。

  ②味苦芳香,入心动神,兴奋精神,消散郁愁

  此点是强调其对精神方面的作用。由于其气芳香、味微苦,就决定了此类物质具有入心动神之能,从而起到了兴奋精神、消散郁愁的作用。如此而言,俗语所言之“借酒消愁”是有医学道理的。

  此类物质对精神方面的兴奋、解郁作用,则是人们喜好应用的又一主要原因。但此类物质不具有补益功能,因而,若过量应用,自然会助热伤阴、生痰扰神,反会损伤精神及形体,当需注意。

  (2)基本病理

  ①辛温芳香,助热伤阴,煎津生痰,虚火内生

  这是形体方面基本的病理变化。过用辛温芳香之品,易生热伤阴。其中,热生又可煎津生痰,从而形成痰热之证,这里的痰又有有形之痰和无形之痰两种。另外,热邪又可伤阴耗液,从而导致阴血亏耗,失却滋养之能,且又可产生虚火,从而加重痰热证情。

  ②痰热内生,扰乱心神,阴血损伤,心神失养

  这里是要强调过用此类物质对心神的不良影响和损伤。如上所述,痰热内生、阴血亏耗,是过用此类物质形成的两大病理。就其对心神的影响和损伤而言,痰热扰心,可导致心神不宁,产生异常愿望,这是人们对此类物质产生依赖的主要原因。另外,热伤阴血,心神失养,也是导致心神不宁的又一原因。

  当然,不同成瘾物质所产生的病理变化又有差异,如酒精多先导致痰热或湿热,并扰心神成瘾,日久则更伤阴血,使病情加剧;而烟草则多先生燥热,并伤阴血,日久生痰、扰心而成瘾,等等。

  2.抑制类成瘾物质

  把主要具有抑制作用的如阿片类(如吗啡、海洛因等),以及一些镇静、催眠等药物,归于此类。

  (1)基本药性

  从此类物质的基本作用看,似乎可认为其基本药性为味苦,气多凉或平。如此可解释为何此类物质多具镇静之能。对此类物质,似也可称之为阴性成瘾物质。

  (2)基本作用

  此类物质的基本药性为味苦,气多凉或平,从而决定了此类物质多可入心,而具镇静安神、镇静止痛、镇静放松等作用,并且可依此使人减轻精神、形体痛苦和压力。这恐怕也是人们喜好应用的主要原因了。